《沈医生1Ⅴ1H笔趣阁》的试玩版不仅保留了经典的过山车轨道搭建元素，还新增了一种创新的“沙盒模式”。在此模式中，玩家将扮演游乐园设计师，全权负责游乐园的创建与管理。游戏提供初始资金和多种游乐设施供选择，玩家需要合理规划布局，并控制预算，以吸引并满足游客的需求。
沙盒模式的核心在于模拟经营，玩家要精心规划资源使用，保持游乐园的良好口碑，并通过各种手段实现盈利。这种玩法对于喜欢经营类游戏的玩家来说，将会非常熟悉且吸引人。
游戏中的建造界面提供了丰富的零件选择，包括景观树、花坛、指引标识以及各种大小的建筑板，总计数百种。这些低成本的零件让玩家可以自由创造，从简单的冰淇淋店到豪华装饰都能轻松实现。游戏通过这种方式，极大地增强了玩家的创造乐趣。
官方宣传片中展示的特性也证明了使用多种零件可以极大地提升场景的视觉效果。玩家可以根据自己的喜好选择装饰风格，充分发挥创意。
在剧情模式中，新增的角色可能会给玩家的经营带来新的挑战，例如特定的任务可能涉及时间限制、盈利目标或空间限制。
